5月11日下午，我院在医技楼6楼会议室举行“2018年第一季度医疗质量与安全管理委员会及病案质量管理委员会会议”，会议由医教科主任赵勇斌主持，委员会成员、科室质控小组成员及全院不当班医务人员共计100余人参加会议。

首先，医教科副主任兼质控办主任赵宇生通报了医疗质量与安全、病案质量管理督查情况、药品药械不良反应、医疗不良事件、临床路径及单病种、疑难死亡讨论及住院超30天情况、平均住院日、医护联合巡视病房情况、未及时书写会诊记录抽查统计、科间会诊、科室质控开展情况；对医疗质量与安全通报和病案质量与安全通报中存在的问题，提出了相应的整改措施及要求，安排了下一季度工作重点。

接着，赵勇斌主任解读了《医疗质量安全核心制度要点》，强调首诊负责制度中保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性；三级查房制度中工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，术者必须亲自在术前和术后24小时内查房，工作中注意保护隐私、加强沟通；术前讨论制度中除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加；新技术和新项目准入制度中新技术和新项目临床应用前，要充分论证可能存在的安全隐患或技术风险，并制定相应预案等重点内容。

最后，王栋院长就我院一季度医疗质量和安全、病案质量管理进行了总结发言，对我院一季度医疗质量和安全、病案质量中存在的问题进行了分析，强调病历书写的客观性、及时性。要求科主任运用PDCA等管理工具对存在的问题进行持续整改，还应增加临床路径病种。科主任和护士长每周应就工作开展情况进行沟通交流，并有沟通记录，由医教科负责督查。同时要求职能科室应将制度流程化，加大督查处罚力度，加强全院培训学习，提高会议参会率。